【临床意义】

万古霉素(Vancomycin)为三环糖肽类抗生素，对革兰阳性菌有强大杀灭能力，是目前临床上用于治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和肠球菌等革兰阳性耐药菌所致重症感染的首选抗生素，在临床上广泛使用。 万古霉素对革兰阳性菌有较强的杀灭作用，但治疗窗窄，个体代谢差异显著，且具有显著的耳毒性和肾毒性，所以临床上需要监测其血药浓度来调整用药。

【参考范围】

万古霉素最大有效药浓度受给药方案和采血周期影响较大。例如，成人在接受60分钟的稳定剂量15mg/L万古霉素输液后，2小时时采样得到的浓度为18–26µg/mL，1小时时采样得到的浓度为26.5–40µg/mL，30分钟采样得到的浓度为30–40µg/mL。最低的万古霉素血清浓度为5.0–10g/mL，通常能确保这个浓度高于绝大多数万古霉素敏感菌的最小抑制浓度，并且药物可得到充分清除。对同时服用万古霉素和氨基葡糖苷的患者来说，万古霉素最高浓度超过30µg/mL且最低浓度超过10µg/mL时可能具肾毒性。血清浓度高于80µg/mL(54µmol/L)则与耳毒性相关。

 【样本类型】

全血、血清、血浆 

【检测时间】

15min