甲状旁腺激素

【产品名称】

通用名称:甲状旁腺激素测定试剂盒(化学发光免疫分析法)


【预期用途】

用于体外定量测定人血清或血浆中的甲状旁腺激素含量。

甲状旁腺激素(PTH)是由甲状腺的主要细胞合成并储存在密神经内分泌型颗粒中的。完整型PTH是一个含有大约9.43千道尔顿分子量的84个氨基酸的多肽。分泌出PTH之后经过快速的蛋白质水解而生成多种循环的C-末端片段。其中一部分重新进入血流,PTH清除过程的一个重要途径,即肾小球滤过作用来清除。完整型及具生物活性的肽在循环中的半衰期小于5分钟。

PTH对于保持钙质内环境稳定具有关键性的作用,其测量对于钙相关紊乱的诊断具有重要的辅助作用。对于一个健康的个体,PTH分泌反映血浆离子钙浓度每秒钟的微小变化。不正常的低离子钙浓度也引起PTH分泌,升高水平的胞内外钙通过一个负反馈机制而减少PTH分泌。

PTH可通过以下三个主要器官的协同作用来调节钙的水平:骨、肠粘膜、肾。肠内钙中的PTH效用是间接的,并由肾生成的肠内活化维生素D的代谢物,1,25-羟基维生素D产生。在肾脏中,PTH刺激肾小管产生钙的再吸收以及抑制磷酸盐的再吸收。最终,PTH引起蚀骨细胞再吸收、使钙及磷酸盐从骨中释放。

对钙代谢紊乱的病人进行血循环PTH的定量测定可有助于高钙血症和低钙血症的鉴别诊断。在由原发性甲状旁腺功能亢进或异位PTH分泌(假性甲状旁腺功能亢进)产生的高血钙中,大多数病人的PTH水平升高。相比之下,由恶性病或其它原因产生的高钙血症中,血循环中PTH的浓度通常较低,低于或者趋向外表健康个体的参考范围的低端值。

继发性甲状旁腺功能亢进是由低血钙或抗PTH的周边阻力所产生的一种补充性甲状旁腺机能亢进。它通常由肾衰竭引起并导致PTH水平升高。肾衰竭引起的长期PTH的过度产生可导致许多种骨疾病,这也被称为肾性骨病。美国肾脏基金会(NKF)已发布了临床诊疗指引以说明对慢性肾脏疾病处理的骨代谢。它建议对所有患有慢性肾脏疾病的病人进行周期性的血清、钙、磷和PTH水平的测量。由于疾病发生的条件是复杂而多变的,PTH的结果的解释应根据临床医师所掌握的所有信息而得出。